目前，我國的醫(yī)院按服務(wù)類型可以分為：綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院和專科醫(yī)院。其中，綜合醫(yī)院一般包括：門急診樓、醫(yī)技樓、病房樓、實驗樓、辦公樓/行政樓、后勤樓和傳染病樓/感染樓。

    一、給水系統(tǒng)

    給水系統(tǒng)是集取水、輸水、水質(zhì)處理及配水等設(shè)施于一體的系統(tǒng)，通過管道等輔助設(shè)備，按照建筑物的日常需求與消防需求，對水體進(jìn)行有組織的輸送，從而滿足建筑物的日常運(yùn)行。

    給水系統(tǒng)需要滿足醫(yī)院的日常用水與消防用水，確保醫(yī)院能夠正常運(yùn)行。 部分科室因醫(yī)院特殊性對供水有一些不同要求。

    根據(jù)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2013要求：潔凈手術(shù)部用水的水質(zhì)應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB5749的要求，應(yīng)有兩路進(jìn)水口，由處于連續(xù)正壓狀態(tài)下的管道系統(tǒng)供給。兩路進(jìn)水可以通過四種方式實現(xiàn)。

     1、分別由變頻加壓設(shè)備（或市政直供）和屋頂生活水箱引入兩路進(jìn)水。

     2、分別由兩組變頻加壓設(shè)備供給或者市政直供設(shè)置兩條供水干管供水。

     3、由一組變頻加壓設(shè)備引兩條供水立管分別供給。

     4、由手術(shù)室所處樓棟就近樓層給水橫管上引兩路進(jìn)水。以上所述變頻加壓設(shè)備可利用院區(qū)生活給水設(shè)備。

    血透室需要去離子水配置透析液，故在血透科預(yù)留設(shè)備機(jī)房并提供給排水，院方會委托專業(yè)廠家進(jìn)行深化設(shè)計，多數(shù)廠家要求設(shè)備應(yīng)有兩路不同進(jìn)水管補(bǔ)水，以確保科室正常運(yùn)營，因此，設(shè)備房兩路補(bǔ)水管可從給水干管分別接入。

    二、熱水系統(tǒng)

    熱水系統(tǒng)熱源主要為：熱水鍋爐、空氣源熱泵、太陽能等，設(shè)計應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)毓?jié)能要求及使用方需求，選擇合適的熱源。一般情況下，熱水系統(tǒng)采用集中供熱，與給水系統(tǒng)同程布置；當(dāng)熱水用水點較為分散且用水量較小時，可以考慮采用分散供熱。

    三、消防系統(tǒng)

    綜合醫(yī)院通常按一類高層公建進(jìn)行消防設(shè)計。按規(guī)范設(shè)室內(nèi)、外消火栓系統(tǒng)，自動噴淋滅火系統(tǒng)、移動式滅火器。根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》GB51039-2014 要求：

     1、在醫(yī)院清潔區(qū)域的樓梯口或者走廊位置布置消火栓時，應(yīng)該滿足清潔區(qū)域的要求，保持衛(wèi)生健康。 此外，還可以在醫(yī)院護(hù)士站設(shè)置消防軟管卷盤。

     2、在設(shè)置醫(yī)院自動噴水滅火系統(tǒng)時，首先，在醫(yī)院建筑物內(nèi)，不能用水進(jìn)行撲救，應(yīng)該根據(jù)該區(qū)域的撲救難度來合理設(shè)置噴水頭。

    其次，在醫(yī)院病房中應(yīng)該采用快速反應(yīng)噴頭。在醫(yī)院手術(shù)室等環(huán)境要求較高的區(qū)域，應(yīng)該采用隱蔽性噴頭，滿足該類型區(qū)域的環(huán)境要求。

    后，在醫(yī)院貴重設(shè)備區(qū)域，應(yīng)該設(shè)置氣體滅火裝置，降低事故帶來的財產(chǎn)損失。設(shè)置氣體滅火的貴重設(shè)備用房包含：CT、DSA、MR、直線加速器、后裝機(jī)、PET-CT、SPECT-CT等科室掃描間。含放射性射線的設(shè)備房在預(yù)埋氣體滅火管道及泄壓口時應(yīng)呈斜向45°，避免射線外泄。設(shè)備運(yùn)行時有電磁屏蔽要求的設(shè)備房應(yīng)對進(jìn)入掃描間的氣體金屬管道、噴頭、泄壓口等設(shè)置專項屏蔽措施。
四、排水系統(tǒng)

    地上部分雨污水采用重力排水；地下部分雨污水利用加壓提升設(shè)備提升至室外管網(wǎng)，再收集至院區(qū)污水處理站，處理達(dá)標(biāo)后方可排放。醫(yī)院建筑作為重要公共建筑，雨水系統(tǒng)中屋面雨水設(shè)計重現(xiàn)期按10a取值，建筑屋面上的排水工程總排水量不能小于該醫(yī)院50年重現(xiàn)期雨水量。

    單體內(nèi)污廢水可以根據(jù)不同的項目情況或建設(shè)單位要求采用污廢分流或污廢合流兩種方式，具有特殊性質(zhì)的污水在排放過程中應(yīng)該嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)，對其進(jìn)行單獨收集處理，隨后再排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。

     1、《建筑給排水設(shè)計規(guī)范》第4.8.9條規(guī)定，醫(yī)院在處理污水過程中，應(yīng)該嚴(yán)格按照污水性質(zhì)，結(jié)合自身排放條件等，將醫(yī)院污水排放到正常運(yùn)行的污水處理廠中。在此過程中，醫(yī)院的污水應(yīng)該采用一級處理方式，當(dāng)需要將醫(yī)院污水直接排放到海域或者河流當(dāng)中時，應(yīng)該采用二級處理方式。

     2、《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》第6.1.2條規(guī)定，傳染病醫(yī)院中產(chǎn)生的污水應(yīng)該在消毒處理過后，采用二次污水處理方式，隨后再經(jīng)過深度處理以及消毒工藝才能排放。

     3、《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》第6.1.3條規(guī)定，非傳染病醫(yī)院中的污水，如果需要直接排放到河流或者海域當(dāng)中，應(yīng)該采用二級處理方式，并且要對污水進(jìn)行消毒、深度處理。如果將污水直接排放到二級處理污水廠中，或者城市污水管網(wǎng)當(dāng)中，應(yīng)該采用消毒工藝加上一級強(qiáng)化處理。（非傳染病醫(yī)院中的傳染病房污水同樣需要預(yù)消毒再進(jìn)入醫(yī)院集中污水處理）

     4、《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》第6.3.1.1條：特殊性質(zhì)污水應(yīng)分類收集，足量后單獨預(yù)處理，再排入污水處理系統(tǒng)。

     5、《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》第4.0.6條：污水在化糞池中的停留時間不宜少于36h。污泥清掏周期為1年。糞便在進(jìn)入污水處理構(gòu)筑物前應(yīng)進(jìn)行沉淀和厭氧發(fā)酵以提高消毒效果，因此有必要在污水處理系統(tǒng)中設(shè)置化糞池。

    特殊性廢水一般包括：含有放射性物質(zhì)、重金屬、或含有毒、有害物質(zhì)及致病微生物等醫(yī)療廢水。放射性廢水主要來源于核醫(yī)學(xué)區(qū)域，核醫(yī)學(xué)主要治療設(shè)備為PET-CT、SPECT-CT。

    在診斷、治療過程中，患者服用或注射放射性同位素后所產(chǎn)生的排泄物，分裝同位素的容器、杯皿和實驗室的清洗水，標(biāo)記化合物等產(chǎn)生的廢水均含有輻射性物質(zhì)，使用較多的放射性同位素為锝、氟和碘 131。對于此類廢水的處理方法有：間歇式衰變池法、推流式衰變池法、稀釋法、離子交換法。

    通常情況下醫(yī)院建筑項目多采用間歇式衰變池法和推流式衰變池法。相比推流式衰變池法存在的抗沖擊力差、出水水質(zhì)不穩(wěn)定等問題，間歇式衰變池能較好地保證出水水質(zhì)，有效保證池內(nèi)水體完成10個半衰期的自然衰變過程。      同時，排放含有放射性污水的管道應(yīng)采用含鉛的鑄鐵管道，水平橫管應(yīng)敷設(shè)在墊層內(nèi)或?qū)Ｓ梅垒椛涞蹴攦?nèi)，立管應(yīng)安裝在壁厚不小于150.00mm的混凝土管道井內(nèi)。

    其余含有毒、有害物質(zhì)及致病微生物、重金屬廢水來源為：發(fā)燒門診、傳染病房、實驗室和血透及牙科，以上區(qū)域廢水均需按規(guī)范要求單獨收集并設(shè)至預(yù)處理池處理，之后均排入院區(qū)室外管網(wǎng)。

    醫(yī)院與普通公共建筑有許多不同點，在進(jìn)行給排水工程設(shè)計時，需要充分結(jié)合醫(yī)院建筑區(qū)域的特點，合理設(shè)置給排水工程，保證醫(yī)院建筑的正常運(yùn)行，滿足醫(yī)患對醫(yī)院建筑物的使用要求，不斷提高醫(yī)院建筑的使用性能， 為人們的生命安全提供保障。